操作更便捷 保障更有力 覆盖更全面 | ||||
江阴实现职工住院医疗互助“指尖办” |
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记者 刘涛 通讯员 夏伟刚 “最近,江阴市在职职工住院医疗互助保障升级改版,咨询加入职工医疗互助的单位和职工越来越多,参与热情愈发高涨。”江阴市总工会生活保障部部长王东表示,市总顺应“数字工会”建设发展趋势,满足职工群众对通过手机端获取医疗服务的新需求,以全省医保信息平台升级为契机,再次升级改版全市职工住院医疗互助保障系统,实现医疗互助“指尖办”。 职工医疗互助不见面办理 新版在职职工住院医疗互助保障办法更加重视用户体验,工会干部和会员职工只要通过手机端进入“江阴职工之家”微信公众号服务大厅医疗互助系统,就可以实现基层工会自助参保、住院职工手机结报、大病补助掌上申报等功能,通过职工与工会“指尖上的互动”,实现“不见面”办理。 “我们按照个人出一点、单位拨一点、工会补一点的工作思路,多渠道筹措互助保障资金。职工个人只需缴纳38元甚至不用自己缴费,就可以便捷高效地享受职工互助保障,大大减轻了患病职工的医疗负担,弘扬了工人阶级团结友爱、互助互济的优良传统。”江阴市总工会副主席张红霞表示,早在2004年,江阴市总工会就开始实施在职职工医疗互助保障工作,18年来不断完善职工医疗互助保障机制,提高结报比例,扩大救助范围,加大救助力度,着力丰富和完善社会多层次医疗保障体系,缓解职工群众因病致贫和看病贵的难题,让越来越多的职工实实在在感受到“娘家人”的智慧和温情。 系统谋划,工会互助与社保政策无缝对接 江阴市总工会从顶层设计进行系统谋划,先后出台《关于推进江阴市职工医疗互助保障工作的意见》《江阴市在职职工医疗互助保障实施办法》等,为推进新时代职工医疗互助工作明确了“路线图”和“施工图”;成立市职工医疗互助保障部门,设计开发职工医疗互助业务系统,委托符合准入条件的商业保险机构承担互助保障资金的规范运作;与人力资源和社会保障部门加强对接,做好患病职工保障待遇结算、即时给付等;与市卫健委及医疗机构合作,建立市职工医疗互助医学专家库,严格规范诊疗服务和大病认定,职工医疗互助统筹工作更标准、更规范。 2013年4月,江阴工会在全省率先实现职工医疗互助保障与政府社保同享信息、同用数据、同程监控、同步结算、同票显示、同力推进的“六同”联网运行格局,推动工会互助办法与社保政策无缝对接,较好地解决了制约工会职工医疗互助保障工作发展的瓶颈问题。 医疗互助,解决患病职工大难题 “真没想到,我参加了市职工医疗互助活动,关键时刻给我家解决了大难题!”前一段时间,江苏双良锅炉有限公司女职工施某某,在拿到江阴市职工医疗互助5000元大病救助金时,感激之情溢于言表。 施某某2019年9月被确诊为肺癌并进行放化疗治疗,在医保报销后,她又申请了市职工医疗互助的“二次报销”,共拿到互助金1.2万多元。 “我2021年被确诊为肾癌,医疗费用总共花了6万多元,其中丙类自费部分3.72万元,由于单位为我们职工参保了38元的在职职工医疗互助保障,我又拿到了1.37万元的工会互助金。”说起职工医疗互助,江阴供电公司职工周某深切感受到了工会普惠政策的好处。 江阴市总与人社部门、医疗机构联动,不断优化调整方案办法,多渠道筹措资金,不断强化对患病职工保障救助力度,全力提升参保职工获得感和满意度。 对于企业职工参加医疗互助活动的好处,江阴市公共交通公司工会主席杨科深有体会。他说,2019年以来,公司连续2年为2461人次职工办理了医疗互助保障,保费为9.35万元。保障期间,市总工会为356人次职工结报互助金近14万元,为316名职工发放工会慰问金6.3多万元,为4名职工发放大病救助金1.6多万元。 参保职工达154.3万人次,获救助的有23.2万人次 经过十多年的创新发展,江阴职工医疗互助保障给广大职工带来了实实在在的好处,形成了良好的社会声誉和口碑,不仅让江阴众多的上市公司和规模企业成了忠实拥趸,而且吸引了越来越多的中小微企业和新就业形态职工参加到这项保障中来。 江阴市祝塘镇是一个以针织服装、机械装备等传统产业为主的乡镇,有各类小微企业1300余家。在祝塘镇总工会的大力宣传推广下,2020以来已有414家企业、15129人次职工参与了职工医疗互助,累计结报互助金72.7多万元。 截至目前,江阴职工医疗互助累计参保职工已达154.3万人次,共为23.2万人次参保职工结报互助金、工会慰问金、大病救助金6787多万元,形成了“工会组织发动、企事业单位支持、职工积极参与”的良好格局,受到江阴市党委政府和上级工会的充分肯定,获得职工群众广泛好评。 张红霞表示,下一步,江阴市总工会将结合江阴数字工会建设进程,进一步优化完善手机端保障流程,加大市镇工会补贴力度,提升参保职工结报比例,同时注重大数据应用,实施职工健康促进工程,努力把江阴工会在职职工住院医疗互助保障工作打造成为党政放心、职工满意的民生工程、民心工程、品牌工程。 |
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